当患上痔疮后,我们一定要有足够的重视,不要认为痔疮是小病,抱着能忍则忍的态度,不当一回事。为此,痔疮患者要及时就诊,以免错过痔疮的较佳治疗时机。
如果痔疮出血次数少,出血不多,痔疮本身又不大,可以采取保守的治疗。保守治疗:一种是改善排便习惯,一种是药物治疗。
大便干结,排便困难的患者,要从改善大便的性状,排便次数上着手。不要在马桶上坐的时间过久;尽量不要使用蹲式马桶,减少局部的充血;多吃粗纤维性食物,多饮水,软化大便,使大便容易解除。
有些痔疮出血较轻微的患者,医生检查后认为无碍大事,其实也不需要治疗,可能只是偶尔出血,过后也就没事了。做为患者,不必大惊小怪,免得给不良医生有机可乘。
药物治疗,一般降低血管壁通透性、改善局部血流方面的药物效果较佳,许多止血药并没有什么效果。因为痔疮的出血实际上是血管破裂,局部受到挤压引起的,不是单纯的局部软组织损伤引起表面渗血、出血,知道这个道理,可以判断你的用药是否。
手术有几种:一是常规手术,这种方法现在已经较少使用,因为做起来出血较多,手术时间长。二是采用仪器治疗。如高频电容场方法(HCPT)、直肠粘膜环切术(PPH)、COOK痔疮枪等。每一种方法都有它的适应症。手术快、出血少。
PPH的治疗机理为环行切除痔核上方的一段黏膜,同时将远近两端直肠黏膜吻合,使脱垂的肛垫组织上提,另外因切除、吻合黏膜的同时,也阻断了部分血液供应,使过分增生扩张的肛垫区血管因血供减少而部分萎缩,从而达到阻止其下垂的目的。其较佳适应症应为三期内痔、环状混合痔,并发低位直肠黏膜脱垂也是适应症。
HCPT(高频电容场痔疮治疗)其特点为该原理下产生的是一种内源性热,具有产热快、可控性好、局限性强,并且被作用部位与邻近非作用部位有明显温差界线,不同于外源性热,因此内源性热对治疗部位以外的组织影响较小。另外,这种热的产生是靠组织内电解质和偶极子在两极内高速振荡而产生热,当带电离子耗竭至组织间液干结时,两极间的电阻值增加,电流下降,仪器自动停止工作,因此被治疗组织只能达到干结而不会出现碳化现象,更不会造成立即脱落而致大的出血现象。
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