内痔和外痔的区别:内痔是位于肛门齿线以上,截石位于3、7、11点处,无肛管皮肤所覆盖由粘膜下痔内静脉丛扩大曲张所形成柔软的静脉团。根据内痔组织的病理变化不同,分为三型:1.血管肿型2.纤维化型3.静脉曲张型。内痔应以预防为主。外痔位于齿线以下,是由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块。外痔表面盖以皮肤,可以看见,不能送入肛内,不易出血,以疼痛和有异物感为主要症状。临床常分为结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔和血栓外痔。
内痔的主要症状有以下几种:
1、内痔便血色泽鲜红,与粪不相混,初期可仅为便纸上有血痕,之后发展成点滴状、喷射状出血。便血往往呈间歇性,一般能自然缓解,若内痔便血可造成重度贫血。
2、肛门肿物脱出,常见于严重内痔患者。往往发生在排便或行走时,甚至咳嗽、喷嚏、站立时也会脱出;轻者肿物可自行复位,重者需手法复位。若痔核脱出未能及时复位,可并发嵌顿坏死。
3、内痔除了有便血、肛门肿物脱出外,还伴有肛门坠胀、疼痛、肛门分泌物增多、便秘等症。
外痔的主要症状:
1、血栓性外痔:多数是由于用力排便,大便干结,咳嗽等剧烈活动,使肛门缘静脉破裂,血液外渗到结缔组织内,成为血肿,在肛门部皮下淤积形成一个隆 起的小血肿,并突然发病,疼痛剧烈,坠胀不适,肛门缘皮下可能摸到硬而滑的瘀血块,可一个,也可几个。未感染者可在4~5周内自愈,感染即可形成肛门周围 脓肿。
2、静脉曲张性外痔:肛门缘隆起的成椭圆形或长形,触之柔软,无疼痛,大便用力时,可见肛门缘有暗紫色肿块,排便或休息后肿块体积可缩小。
3、炎性外痔:是由于肛门皱襞发生炎性水肿,疼痛、肿胀、发红、发热。多数因肛门摩擦受损,感染细菌而发病。
4、结缔组织外痔:是由肛门缘皮肤皱襞变大,结缔组织增生,形成的皮赘,多见于炎性外痔后,或由于硬粪便致使肛门损伤,感染、水肿炎症消散后,皱襞 不能复原,如此反复,或由于肛门分泌物增加等均可导致此类外痔。该类痔疮的特点是平常无任何症状,只有排便后不易擦净,使肛门有潮湿、瘙痒等刺激感。
内痔和外痔的检查方法:
韩国Dr.camscope电子肛肠成像检查系统,是目前国际公认较为的肛肠成像检查系统,采用医用视频摄像方法,打破传统肛肠镜检查的弊端,医患在检查过程中可同时观察到病灶部位,并可将病灶锁定后打印成像,亦可放大观察,可对肛肠内部深层病灶部位进行图像采集,实时诊断,让医患双方清晰、、直观地了解病情,避免误诊、漏诊。
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